澳门特别行政区衛生局簡介


衛生局是一個具有行政、財政及財產自治權的公共機構，受澳門特別行政區政府社會文化司監督。

使命

協調衛生領域內公共及私人機構之活動，並透過專科及初級衛生護理服務、執行預防疾病及衛生推廣等工作，保障市民健康。

職能

主要職能是保障市民健康和預防疾病、提供醫療護理及康復服務、培訓衛生專業人員、輔助並監督私人醫療機構，以及提供法醫服務。

施政理念

秉持澳門特區政府「妥善醫療，預防優先」的施政理念，我們將不斷完善基礎衛生護理和提升專科醫療水平，持續鞏固公共衛生系統的預防控制建設，深化健康城市的推進，致力確保居民身體和生活健康。此外，還將充分利用社區醫療資源，有效發揮政府、非牟利和私人醫療機構的力量，完善醫療服務。

醫療服務系統

主要包括提供專科醫療服務的仁伯爵綜合醫院和初級衛生保健的衛生中心。具有超過130年歷史的仁伯爵綜合醫院具備現代化的醫療設備，以急診、住院及門診之形式提供專科診治及康復護理；初級衛生保健網絡由分佈於社區的6間衛生中心及2所衛生站組成，主要致力於為澳門居民提供免費的初級衛生保健服務。

另外，疾病預防控制中心則肩負著流行病監測、健康教育和健康促進、食物衛生、結核病防治、病媒控制、環境衛生、職業衛生和社區衛生監察等公共衛生範疇的職責。

============澳門的醫療衛生（歷史簡介）============


“我剛一到此，便開了一間醫院，收容很多基督徒和異教徒為病人。”加利諾（D. Melchior Carneiro）在1575年寫給耶穌會會長的信中有這樣的一段話。信中還提到他在抵澳後的最初幾年中在慈善救濟工作方面所作出的努力。

澳門第一任主教加利諾的這番話以及他按利安娜女王（D. Leonor）創立的模式在澳門所建立的慈善體系，肯定了葡萄牙人在中國口岸定居初期在澳門醫療及慈善援助方面所扮演的先鋒角色。加利諾的行動在中國建立了最早的歐洲式醫院。該醫院�岢醣幻�名為“救貧醫院”，其後改名為這幾個世紀以來人所共知的“白馬行（S. Rafael）醫院”。現時，該醫院已不存在，人們祇能從其位於市中心現已辟作葡萄牙駐澳門總領事館的美麗建築物懷緬過去。　

在該醫院成立之初，亦設立了第一個為最需要保護和幫助的痲瘋病人服務的部門，原因是當時這種疾病十分普遍，但病者卻不為家人和社會所接納。中國人和西方人面對疾病和不幸所持的不同態度使首群來澳的葡國人大為驚異。不過，事實卻與某些葡國人急速作出的結論剛好相反，中國人對他人的不幸並非莫不關心，在當時開始建立的華人社會慈善團體，在後來及至現在，在社會上都擔當�粢粋�非常重要的角色。　

早在十七世紀，已有報導指聖保祿（S. Paulo）修院內設有一間醫療所，幫助修院內的信徒及外來的病人。這間醫療所自然主要是為基督徒服務，但卻缺乏運作條件。其中一名藥劑師在寫給會長的信中為其失職作出懺悔說：“雖然我能成功地進行某些治療，但由於知識不足，亦犯上許多錯誤，且其中一些還是十分嚴重的。本人深感難過，特別是那三宗我已告知閣下的事件。”　

我們估計，當時的醫療所設有六十張病床，並由祇有若干基本的外科和藥物經驗或祇對輕傷和小病有點兒認識的修士料理。不過，當時澳門已有博學多才、具備學術和科學知識的耶穌會士，祇是，“在那些年間，澳門仍然沒有一位具有權威的正式專業醫生，可對治療中的錯誤作出補救，或向死者家屬或監護人解釋病人致死的原因，有時候，這種情況亦發生在我身上，亦正如那匿名藥師在一六二五年十二月二十一日的報告書上寫的一樣。”　

這種情況維持了很長時間，一些路經澳門的醫生對治療室的能力抱有懷疑態度。有時候，一些在澳門束手無策的疾病，最後要由外國乘船而至的外科醫生解決。但是，亦有一些時侯，這些外來醫生的能力亦不比拿�舻镀�剃頭剃鬚的理髮師高明。澳門的市民就死亡人數的上升、瘟疫的發生和一些醫生的無能而經常向葡國首府投訴。早在十九世紀初，市政廳已重申它對那些醫生的不信任：“他們完全不懂醫術，犯錯累累，他們的無能造成沉痛的損失。他們亦未恰如其分地履行職責，全以個人利益出發，只向總督或其他部長提供細心的醫療服務，但卻把那些可憐的、屢遇不幸的窮人置諸不理。”同樣黑暗的情況是，只有居住在澳門的外籍居民才能享用從歐洲聘請的高明醫生服務。　

在十九世紀中葉，澳門有三間醫院：仁慈堂醫院（後被稱為白馬行醫院），瘋堂醫院和軍人醫院。紀登努（Jose Caetano Soares）──澳門有關醫療衛生方面最完整的報告書的作者指出，沒有文件可以證實仁慈堂醫院改名為白馬行醫院（S. Rafael）的原因，但據他推測，新名字是在1841年醫院工程完成後在大門上安放聖像時開始使用的。　

隨�粝愀弁�類活動的開展，澳門的華人社團亦自發組織�醽恚�成立了最初的社會慈善機構。1868年，同善堂慈善會成立，四年後，創立了澳門的第一所華人醫院－－“鏡湖醫院”。至此，除瘋堂醫院接受痲瘋病患者外，其他的醫院幾乎都只接納基督徒入院。在十九世紀時，由於當時流傳�簟爸袊�人若在葡萄牙人的醫院去世會給城市帶來災難”的謠言，因此，華人經常被拒諸門外。其實，這種對待上的差異祇是由當時的官員為一己之欲望而定下之不明文規則，以及城市和地方勢力的劃分所造成的。　

創建於1872年的鏡湖醫院，最初只提供中醫服務，與葡萄牙人的醫療服務從不沾上關係。它的這種由商人團體創立的組織形式為其開展的其他形式的慈善活動，如教育、濟貧和抵抗流行病，以及脤濟中國國內居民等帶來了不少方便。

兩年後，仁伯爵軍人醫院成立，這宏偉的建築物座落於加思欄的山丘上，可容納80張病床。由於這所醫院落成啟用時正適逢聖若憲子爵（S. Januario）管治澳門，因此當局隨即就醫院命名的巧合作出了澄清，強調醫院引用的是聖人的名義而非總督的名字。隨後便將1857年在崗頂興建的舊軍人醫院的財產和病人轉移到這所新醫院來。　

其實，早在1667年澳門開始常駐軍隊的時候，就已經有為軍人建立專門醫院的需要。最初，所有患病軍人、士兵和軍官都被送往仁慈堂的救貧醫院接受治療。但是，由於醫院不能接納驟然增加的病人而發生衝突。正如1787年仁慈堂行政會就曾向印度總督投訴道：“救貧醫院由本會創立和主持，已幾乎不能再接納更多的貧困病人…...而只能讓他們忍受痛苦，更何況收容所有病人。”　

經過多年的請求、申訴和協商，最後終於決定為該院興建附屬的軍人病房，軍人遷到改作此用途的崗頂舊修道院（Sto. Agostinho）。這座與崗頂教堂相鄰，曾用作營房的舊大樓可容納68張病床。數年後，接待人數每年達700人次，而且全都是軍人。

仁伯爵軍人醫院的啟用是舊有設備不能滿足實際需求的結果。它經常被引用在愛國豪言之中，正如它在1874年1月6日大樓的移交儀式上的某段講詞中被形容為“我們的殖民地中最宏偉的醫院建築”。這座宏偉的建築物由加華路（Dias de Carvalho）工程師上尉及伯朗男爵（Barao do Cercal）共同負責設計。伯朗男爵是市政廳副主席，也是當時澳門日常生活中舉足輕重的人物之一。據設計者所言，這醫院的設計靈感來自比利時的一所醫院。該醫院有三個病房，共可容納六十張病床，此外，還有為囚犯和軍官而設的隔離病房、治療室及房間等，合共有100張病床，從一開始已能完全滿足軍隊的需要。

澳門時常得到和煦的氣候和幸運之神的眷戀，避免了其他鄰近城市蔓延的流行病和瘟疫。廣寬植被和溫和海風所調和的氣候，使得散居在中國沿岸的外國人都樂於來避暑。其中一個突出的例子，如法國人在二十世紀初曾打算買下峰景酒店，以設立療養院和渡假屋，供居住在印度支那的法國人使用。當時的峰景酒店由仁慈堂擁有，但由於英國人訛說法國人購買此巨宅背後的真正動機是企圖在澳門設立永久設施而使交易成為泡影。　

當時的主要慈善機構有仁慈堂和兩個華人組織──同善堂和鏡湖醫院。一如既往，天主教會通過白馬行醫院，男童院及向無依兒童提供援助而扮演主要的慈善救濟角色。可是，並非所有這些活動都受到讚譽。正如當時的一位總督馬沙度（Alvaro de Melo Machado）指出當時缺乏醫療救助，較諸拯救生命，那些宗教人士更熱衷於拯救靈魂。

當時，政府沒有施予援手，正如這位澳督自我批評地承認，並解釋說他們不作任何行動是因為已沒有更有效的預防措施可以執行。幾乎在整個二十世紀上半葉，根本沒有發生過甚麼突發性流行病，這可以繼續被解釋為“不可思議”的事。正如紀登努醫生（Caetano Soares）在1930年發表的澳門醫療服務報告中指出的一樣。

當時，替代舊軍人醫院的政府總醫院開始接受葡籍市民和中國病人，雖然病人仍以軍人為主。在該時期，政府亦致力於重組澳門的醫療服務，以便能照顧更多有需要的市民。即使如此，政府部門和華人醫院上實際仍無任何聯繫，華人仍然不理會西方醫學及其設施。

地區內的衝突，為逃避中日戰爭而蜂湧入澳的難民及後來日本侵佔香港使情況更形惡化。在那艱苦的歲月裡，各所醫院和慈善組織都盡其所能以減輕這場災害帶來的痛苦。

戰後時期，在醫療衛生領域內領略到一種新的哲學。在政府的積極參與下，徹底擺脫過去祇有的慈善救濟，提供大量的醫院及醫療服務。隨著政府在1984年的施政方針中決定建立一個綜合的醫療衛生體系，政府醫療衛生體系踏入了一個重要的發展階段，這些都通過衛生司新組織法及有關使用醫療衛生服務的法令得到實現。

這項政策落實了一個基層護理網絡的建立及仁伯爵醫院的重建。

目前的仁伯爵綜合醫院為一所具備現時最先進設備配套的現代化醫院。隨�綦x島預期人口的增長，以及根據多年來的意向，正研究在仔興建一所醫院。澳門繼承四個世紀以前葡萄牙人在中國領土建立的第一間歐洲式醫院的醫學傳統，以一個適當的衛生醫療體系邁向二十一世紀。